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Die Darmflora und Leber bilden die sogenannte Darm-Leber-Achse und wirken eng zusammen.
Darm und Leber stehen in einem engen Verhältnis zueinander. Gemeinsam leisten sie ganze Arbeit: Nährstoffe, Zytokine und bakterielle Bestandteile aus dem Darm gelangen über die Pfortader unmittelbar in die Leber. Die Leber verarbeitet, filtert und entgiftet diese Nährstoffe, Stoffwechselprodukte sowie potenziell schädliche Substanzen. Gleichzeitig beeinflusst sie über die Produktion und Ausschüttung von Gallensäuren wiederum die Zusammensetzung und Funktion des Darm-Mikrobioms.
Kommt es zu einer Störung entlang der Darm-Leber-Achse, z. B. durch eine Dysbalance des Darm-Mikrobioms oder eine erhöhte Darmduchlässigkeit, können vermehrt bakterielle Bestandteile in die Zirkulation gelangen. Diese können in der Leber Entzündungsreaktionen auslösen und dadurch zur Entstehung von Lebererkrankungen beitragen.
Unausgewogene Ernährung, Alkohol, Medikamente oder chronischer Stress beeinflussen chronische Lebererkrankungen wie die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD), die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH), die Leberzirrhose sowie autoimmune Erkrankungen wie PBC und PSC. Diese Erkrankungen gehen häufig mit Veränderungen der Darmflora einher - insbesondere mit einer verringerten mikrobiellen Diversität und einer Verschiebung hin zu potenziell entzündungsfördernden Keimen.
Das Darm-Mikrobiom spielt eine wichtige Rolle für die Regenerationsfähigkeit der Leber. Ein gesundes mikrobielles Gleichgewicht unterstützt die Immunregulation, Stoffwechselprozesse und die Integrität der Darmbarriere - alles Faktoren, die für die Lebergesundheit von Bedeutung sind.
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